ستخدام القراءة التفسیریة في توضیح آلیات المقاومة لبكتریا Klebsiella pneumoniae المعزولة من مرضى التھاب المسالك البولیة

Abstract

تھدف الدراسة الحالیة الى عزل وتشخیص بكتریا الكلیبسیلا الرئویة pneumoniae Klebsiella في160 عینة ادرار لمریضات راجعن مستشفى النسائیة و الأطفال في مدینة الرمادي للمدة من شھر تشرین الثاني 2007 الى غایة شھر ایار 2008 .واختبار مدى حساسیتھا لعدد من المضادات الحیویة بغیة توضیح الیة مقاومتھا لتلك المضادات بالاعتماد على .ً طریقة القراءة التفسیریة لتجنب استخدامھا علاجا ّشخصت 42 عزلة تعود لبكتریا الكلیبسیلا الرئویة امتازت بمقاومتھا العالیة لعدد من المضادات الحیویة ولغرض تحدید آلیات ھذه المقاومة فحصت حساسیة ھذه العزلات لطیف واسع من المضادات الحیویة التي إشتملت على مجموعة البیتالاكتام ومنھا مجموعة الاماینوكلایكوسایدات بطریقة الانتشار حول الأقراص واستخدمت السلالة 25922 ATCC بكتریا قیاسیة. وجد أن 7\42) 6،16 (% من العزلات من النوع البري التقلیدي (Classical (و6\42) 2،14 (%منتجة لأنزیمات ٍ البنسلینیز بمستوى عال وأن 29\42) 69 (%من العزلات منتجة لأنزیمات ESBLs و7 \42 ) 6،16 (%منتج لأنزیمات الاماینوكلایكوسایدات مضادات أما .ESBL- Broad لأنزیمات منتجة %) 52،3) 42\22 و ESBL-Ceftazidimase فكانت آلیات المقاومة ھي 4\42) 5،9 (%من النوع البري التقلیدي (Classical (و8\42) 19 (%منتجة للأنزیم (%11،9) 42\5و APH(3) لأنزیم منتجة%) 14)42\6 و AAC(3´)-II لأنزیم منتجة%) 26)42\11و AAC(3´)-I منتجة للأنزیم (́6(AAC في حین كانت نسبة وجود الأنزیم (́2(ANT ھي 19) %8\42.( وأظھرت الدراسة أن عزلات pneumoniae. K تحمل آلیات مقاومة غیر اعتیادیة وأن وجود مثل ھذه النسبة العالیة من العزلات المنتجة لانزیمات البیتالاكتامیز الجدیدة في ھذا النوع من بكتریا الكلبسیلا یشیر إلى الاستعمال غیر الحكیم للمضادات الحیویة وضعف السیطرة على العدوى في المستشفى.